粉領族不菸不酒竟罹難纏罕見腸癌－HFfkopFM的部落格

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醫師陳周誠說明，這名46歲粉領族確診是少見的混合型腺神經分泌癌，經手術切除，定期接受化療。記者趙容萱／攝影台中市46歲詹姓粉領族不菸不酒，飲食清淡，去年突然出現上腹痛，經切除膽囊後仍然腹痛、腹漲，轉診到台中榮總檢查，竟罹患確診為少見、惡性度高的混合型腺神經內分泌癌，經手術切除、接受化療後，病況獲得控制，回到工作崗位。台中榮總大腸直腸外科醫師陳周誠說，已故藝人豬哥亮罹患的大腸癌屬於較為常見的腺癌，蘋果電腦前執行長賈伯斯罹患的胰臟癌屬於較少見的神經內分泌癌。陳周誠指出，消化系統的神經內分泌癌是一種從黏膜下方長出，初期呈紅色微血管狀，後期長成一顆顆腫瘤，發生率約為十萬分之2.5到5，可依細胞核分化程度分為G1、G2、G3，以及混合型，常見症狀與腸躁症、婦女更年期症狀相似，較難診斷，易錯失黃金治療期，一經發現已屬於癒後不良的G3期或混合型。陳周誠說，46歲詹姓粉領族經腹部電腦斷層發現，近膽囊處有一顆長7公分、寬8公分的腫瘤合併阻塞，經手術取出，病理檢查確診為混合型腺神經分泌癌，同時罹患大腸腺癌、大腸神經分泌癌，相當罕見，台中榮總去年赴瑞士參加歐洲大腸直腸外科年會進行發表，獲國際醫界肯定。台中榮總近12年累積26例G3、混合型病例，統計經手術加上化療，患者5年存活率為19.2％、3年存活率是30.7％，患者從27歲到87歲，現今術後存活最久的病例已達11年。醫師陳周誠說，大腸癌大部份與高油脂、紅肉等西化飲食有關，也有患者會出現大便習慣改變、血便、長期便秘、大便變細，宜趁早檢查；很多患者飲食清淡，出現腹痛、腹漲，以為是拉肚子，建議出現腹部漲痛、大便習慣改變、血便等問題，請儘速就醫。